跪求一妇科病历范文
患者XX,女,24岁,吉林人,满族,已婚,主因"宫内妊娠33+5周,反复无痛性阴道出血2个月"于2004年11月2日10Am入院.
一,病例特点:
1,已婚未产育龄女性,反复无痛性阴道出血.
2,患者平素月经规律,7/30天,末次月经2004年3月9日,预产期2004年12月16日.妊1产0,停经40+天出现严重早孕反应,因尿酮体阳性,在社区医院输液7天,好转;孕10+周曾出血1次,休息后缓解.孕5月感胎动至今;定期产检,唐氏风险筛查低风险,孕24周50g葡萄糖筛查7.6mmol/l,后复查OGTT正常.孕5月至今有不规律宫缩,口服多力玛5mgTid至今.孕26周出现无诱因突发下腹痛及阴道少量出血,色暗红.查B超示胎盘低置,收入海淀妇幼保健院保胎抑制宫缩治疗后好转.于孕27周,31周再次出现无诱因阴道出血,B超示胎盘下缘达宫颈内口,予舒喘灵保胎抑制宫缩治疗后好转.1个半小时前无诱因无痛性阴道出血,量多于月经,为进一步诊疗收入我院.对青霉素过敏.
3,查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,Bp120/70mmHg.一般情况好,心肺(-),肝脾触及不满意.产科查体:腹部:膨隆,宫高36cm,腹围98cm,先露头,浮,胎心152次/分,有弱宫缩,约2-3次/20分钟,压力弱.骨盆测量,肛查:未查.
4,辅助检查:B超:单活胎头位,双顶径8.0cm,腹围8.3×8.6cm,股骨长5.6cm,胎盘I度,羊水5.2cm,胎盘下缘达宫颈内口.子宫前壁平脐处可见实性低回声结节1.7cm.胎儿脐带绕颈1周.
二,诊断与鉴别诊断:
1. 宫内妊娠33+5周,妊1产0,头位:患者平素月经规律,7/30天,末次月经2004年3月9日,预产期2004年12月16日.停经40天自查尿妊反(+),停经40+天出现重度早孕反应.孕5月感胎动至今;查先露头,浮,胎心152次/分,考虑此诊断较明确.
2,边缘性前置胎盘:患者现宫内妊娠33+5周,孕期反复无痛性阴道出血,孕10+周曾出血1次,休息后缓解.孕26周出现无诱因突发下腹痛及阴道少量出血,色暗红.B超示胎盘低置,收入海淀妇幼保健院保胎抑制宫缩治疗后好转.后于孕27周,31周再次出现无诱因阴道出血,孕31周行B超示胎盘下缘达宫颈内口,予舒喘灵保胎抑制宫缩治疗后好转.1个半小时前出现无诱因无痛性阴道出血,量多于月经.故考虑此诊断较明确.B超提示胎盘下缘达宫颈内口,故考虑为边缘性前置胎盘.
3,胎盘早剥:患者1个半小时前出现阴道出血,量多于月经,故应与本诊断鉴别.但患者无妊高病,无外伤史,出血呈现反复无痛性的阴道出血,查体未见明显活动性阴道出血;腹部子宫放松好,未见宫底升高.经B超提示胎盘下缘达宫颈内口.胎盘后未见异常影像.故考虑本诊断目前可除外.必要时可复查B超或待手术后进一步证实.
4妊娠合并子宫肌瘤:孕妇B超发现子宫前壁平脐处可见实性低回声结节1.7cm.支持本诊断的成立.
5,胎儿脐带绕颈1周:患者B超提示胎儿脐带绕颈1周.故考虑本诊断可能.待产后明确本诊断.
三,诊疗计划:
完善各项入院常规检查,急查血尿常规,凝血全套,心电图检查.膀胱充盈下复查
B超注意胎盘位置.
目前患者一般情况尚可,胎儿尚未足月,拟期待治疗.配浓缩红细胞200mL.卧床
休息,密切监测患者宫缩,阴道出血情况,保留24小时会阴垫,监测胎儿宫内安危(自数胎动,胎心监护1次/周),每日吸氧3次,每次半小时.
予25%硫酸镁60mL静滴抑制宫缩,舒喘灵4.8mgTid(自备),多力玛5mgTid(自备)
口服保胎,抑制宫缩,予氟美松5mgBidx2天肌注促进胎肺成熟.可配合应用止血药妥塞敏1g iv,bid.
向患者及家属交待病情.目前期待治疗,但前置胎盘易反复出血,期待治疗失败,可能早产甚至胎死宫内.一旦出现活动性出血增多,胎肺已促成熟,可以考虑剖宫产结束分娩.患者及家属表示理解.
与上级XXX副主任医师,XXX主治医师同查病人,指导以上诊疗.
上级医师签字/住院医师签字
求一篇儿科住院病历范文，有的请附上来，谢谢了！
出院记录
病案号：
年 月 日 时
姓名 性别 年龄 住院日期
手术日期
出院日期
初步诊断：发热待查
泌尿系感染？
确定诊断：泌尿系感染
急性扁桃体炎
【诊断】
住院情况：患儿入院前1月受凉后出现发热，体温最高波动在37.2-37.6℃，无寒战惊厥，无流涕，病初咽痛，后缓解，无咳嗽，无腹泻，无尿频尿急尿痛，曾于外院口服头孢类抗生素，体温无明显下降，至我院门诊就诊，口服希舒美4天，低热无缓解，查体：精神好，咽充血，双肺呼吸音粗，未闻及干湿罗音，心腹未及异常。
血常规：WBC12.15*10^9,N61.6%L32.2%HB141g/Lplt318*10^9/L(日期)
血常规：WBC9.72*10^9,N64.5%L29.6%HB138g/Lplt339*10^9/L(日期)
尿常规：LEU25/ul ERY阴性 KET 阴性 CRP5mg/L ESR19mm/h EBPCR阴性(日期)
尿常规：LEU500/ul ERY50/ul KET5mg/dl 镜检：白细胞6-8/HPF(日期)
CRP 5mg/L ESR 19mm/h 支原体抗体：IgG 1349U/ml IgM 1407U/ml(日期)
PPD试验阴性 心电图、胸片未见异常(日期)
【临床症状、查体、做检查结果】
诊疗经过：根据患儿症状、体征、化验，确诊泌尿系感染、急性扁桃体炎，考虑扁桃体炎为支原体感染所致。入院后给予头孢米诺、阿奇霉素抗感染，患儿体温基本正常。完善生化全项、甲状腺功能、风湿类风湿、抗核抗体、EB病毒、呼吸道合包病毒、血培养、胸片、腹部B超检查，未见异常。后复查尿成规正常。肺炎支原体抗体较前下降。先患儿泌尿系感染、急性扁桃体炎临床治愈，通知出院。
【详细写出所做检查，及先前结果不正常的检查复查结果】
出院情况：患儿体温正常，未诉不适，二便正常。查体：精神反应可，咽无充血，双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音。心音有力，率齐，腹软。肌张力正常
【出院时查体】
（请问要的是这个吗？）
锌铝合金压铸厂哪多？
亲！相关拓展资料如下：压铸锌铝件的主要成分是锌铝合金，结合压铸件技术，将锌铝结合压铸件件模具，使用压力铸造机械压铸机，将加热为液态的铜、锌、铝或铝合金等金属浇入压铸机的入料口，经压铸机压铸，铸造出模具限制的形状和尺寸的铜、锌、铝零件或铝合金零件，经过综合型加工和现代科技技术并制造出来压铸锌铝件、配件、模具产品。【摘要】
锌铝合金压铸厂哪多？【提问】
亲！锌铝合金压铸厂金华比较多哦！【回答】
还有广东东莞也比较多哦！【回答】
亲！据小柠檬所知在金华这边比较多，尤其是永康，你往永康方向找就可以了。基本上都还可以的【回答】
亲！铝合金压铸厂主要集中在浙江金华，山东的潍坊，福建厦门，广东深圳东莞等地区。【回答】
亲！相关拓展资料如下：压铸锌铝件的主要成分是锌铝合金，结合压铸件技术，将锌铝结合压铸件件模具，使用压力铸造机械压铸机，将加热为液态的铜、锌、铝或铝合金等金属浇入压铸机的入料口，经压铸机压铸，铸造出模具限制的形状和尺寸的铜、锌、铝零件或铝合金零件，经过综合型加工和现代科技技术并制造出来压铸锌铝件、配件、模具产品。【回答】
锌合金压铸招聘信息
亲[微笑]您好。如果您要写一篇关于锌合金压铸招聘信息的文章，可以按照以下格式和内容撰写：1. 公司介绍：首先要介绍公司的背景、规模、发展历程和产品线，为招聘信息做铺垫。2. 岗位需求：明确招聘的岗位、职位要求和待遇，例如「锌合金压铸工」、「要求有相关工作经验，能独立操作压铸机和模具，熟悉常见锌合金材料的性质和加工工艺」、「底薪5000元/月，加班另计」3. 工作福利：介绍公司提供的各项工作福利，例如「五险一金」、「年度体检」、「公司食堂、班车」等，这些都可以作为招聘的亮点，吸引应聘者。4. 其他要求：如有其他要求，如「年龄不超过30岁」、「身体健康，能承受长时间的站立和工作」等。5. 应聘方式：最后说明应聘方式和联系方式，例如「有意者请将简历发送至邮箱xx@xx.com，邮件标题请注明应聘职位+姓名+电话」，也可以注明招聘联系人和电话。以上是一份锌合金压铸招聘信息的基本内容，当然根据实际情况可以适当补充和修改。最后要注意，招聘信息要清晰明了、简练易懂、真实可信才能起到吸引应聘者的作用。[大红花]【摘要】
锌合金压铸招聘信息【提问】
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