耳朵畸形,小耳畸形手术后能和正常吗

对于双侧外耳道闭锁病例，最好在5岁左右施行手术，此时患者乳突发育已基本完成，并且患者较易接受各项耳功能检查，同时患儿听力障碍影响上学。单侧闭锁患者根据具体情况而定。全耳廓再造最佳手术时间是在7岁左右的学龄前期。这是由于儿童对身体的意识通常在4-5岁时形成，为避免遭到同伴的嘲笑耳部外形畸形而引起心理发育障碍，应孩子入学之前进行耳廓再造手术。从生理角度来讲，3岁幼儿的耳廓已达成人的85％，10岁以后耳廓宽度几乎不再生长，5－10岁间的儿童耳廓的长度仅比成年人小数毫米，在此期间进行耳廓再造，成年后再造耳与患耳的大小及形态可做到尽可能相似。
由于先天性小耳畸形的患者常伴有听小骨发育异常，患耳听力不好，而全耳廓再造只能恢复耳廓的外形，即使通过外耳道和中耳鼓室成形术改善听力。

有的宝妈在怀孕期间做四维时并没有查出宝宝有什么先天性疾病或缺陷。但宝宝生下来时发现先天性的外耳道闭锁。有很多家长不知道什么是外耳道闭锁，那么小编接下来就为大家分析一下什么是外耳道闭锁，外耳道闭锁带来的后果是什么？ 一、什么是外耳道闭锁 造成外耳道闭锁的原因有很多，在胚胎发育过程中第一、第二鳃弓，或者第一鳃沟发育不完全等问题所导致的。并且外耳道闭锁也分很多类型，其症状也是不同的。有的宝宝只是耳廓比较小，其中的鼓膜和外耳道均存在，所以是可以听得见的；第2种类型，宝宝的外耳道闭锁和轮廓椎骨柄及鼓膜均未发育等导致传音性聋，这种症状在宝宝中是较为常见的；最严重的是整体耳朵呈畸形，而内耳功能丧失等问题，这种后果是聋哑。 二、如何治疗外耳道闭锁 治疗外耳道闭锁需要结合宝宝自身的情况进行分析，打开耳洞的时间也需要根据孩子的发育情况来断定。如果耳洞打开太早，宝宝发育不完全就会损伤耳部的神经，并且会带来很多新的问题。一般宝宝过4周岁后就可以做外耳道，鼓膜听骨链等的塑造；在宝宝6周岁时即可做自体软骨雕刻形成的外耳。耳道和外耳的再造都能帮助宝宝提高听力，但是并不能达到和常人一样的听力水平。如果宝宝的情况比较轻且具有一定的听力，当宝宝做好耳道及外耳后，听力应该如正常人一样。 三、结语 当发现宝宝有外耳道闭锁的情况时，要等到宝宝发育完全后，再为宝宝进行治疗。手术前也要明确中耳和内耳的发育情况，以及听力损失情况和前庭功能的检查。这里宝妈们要注意新生儿外耳道闭锁，也有可能是由于先天性营养不良或遗传基因所导致，后期选择手术治疗，术后愈合较好。

外耳再造一般是针对先天性耳部畸形,或者因为外部原因造成的耳部缺损等情况进行的修复治疗手术。
全耳廓再造是目前整形手术中最为复杂的手术之一，其难度在于涉及到皮瓣，筋膜瓣，肋软骨的切取，软骨支架的雕刻，植皮，一个形态逼真的耳廓需要与正常耳朵或者接近于正常耳部的薄尔巧，更需要的是逼真的立体感。
主要采用自体肋软骨形成耳支架进行全耳再造手术，自体软骨外耳再造，再造耳耳部血液循环正常，耳部感觉，感知能力正常，意外破损可自行修复，无需再次手术修复。我们的全耳再造手术一般均在局麻下进行，对于14岁以下儿童，仅第二次全耳再造手术为全麻。注意一般外耳再造手术7岁以下儿童，因处于快速生长发育阶段。一般不建议执行治疗，具体情况可听取专家意见。

通常情况下，6岁时，正常耳廓的大小已经达到成年人的80%，这可以保证再造的耳朵基本与正常耳朵大小一致。 小耳畸形手术修复主要解决两个问题： 其一，耳廓再造，解决外耳缺陷; 其二，耳道和听力重建，让孩子听的到。 单侧小耳畸形和双侧小耳畸形的患者，其治疗方案略有不同。 双侧畸形的患儿，必须尽早地进行听力重建，植入振动声桥以保证患儿言语功能的正常发育。因此双侧畸形患儿，应该在3-4岁进行听力重建，然后在10岁之前进行耳廓整形重建。 单侧畸形患儿，其言语功能通常能正常发育的话，听力重建不是那么紧迫，耳廓的整形重建在10岁之前进行，下图为普罗菲耳耳轮畸形矫正案例分享：

耳朵的存在可以让我们正常听见各种声音，但生活中可能会出现先天性耳畸形的患者，其实临床中出现耳畸形大部分都是由于先天性原因导致的，先天性的耳畸形不单纯是耳廓的畸形，有的患者可能还伴有一定的外耳道、中耳及其他结构的异常，对患者的听力影响是很大的，那么造成先天性耳畸形的原因有哪些？
1、环境因素
环境因素主要是母亲在怀孕早期的时候，如果出现病毒性感冒、空气污染、或者是在有毒物质的环境中生活，都可能会诱发先天性耳畸形出现。
2、心理原因
有些女性在怀孩子的时候心理压力比较大，特别是一些重男轻女的家庭，可能思想负担更重，害怕生的是女孩子会遭到家人不喜欢。当然也有些人害怕生了孩子是畸形，这些过大的心理压力也可能会导致先天性耳畸形的出现。
3、母体疾病
母亲在怀孕过程中可能会遇到一些流行感冒，当然也有可能出现带状疱疹病毒感染的情况，还有怀孕的时候，如果有妇科炎症、多胎妊娠、胎盘早剥或者是前置胎盘的情况，这个时候发生先天性耳畸形的几率会相对高一些。
4、化学因素
有些女性在怀孕早期的时候，如果使用了一些药物如激素类药物、抗病毒药物、磺胺类药物、四环素等抗生素也可能会诱发先天性耳畸形的情况。
除了以上几种原因会导致患者出现先天性耳畸形之外，其实有些女性的生活习惯不好，怀孕之后可能还会有抽烟的习惯或者是经常接触一些抽烟的人群，由于烟里面会存在一些有害物质，通过呼吸道进入身体之后这些有害物质可能会被胎儿吸收，所以胎儿出生之后也可能会发生先天性耳畸形。