肝功能检查项目,肝功能包括哪些项目

肝功能包括基本项目：肝功能检查项目通常包括：肝脏的蛋白质代谢功能、胆红素和胆汁酸代谢功能、酶学指标、脂质代谢功能、肝脏排泄和解毒功能的检测。 （1）反映肝实质损害的指标 主要包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）等，其中ALT是最常用的敏感指标，1%的肝细胞发生坏死时，血清ALT水平即可升高1倍。AST持续升高，数值超过ALT往往提示肝实质损害严重，是慢性化程度加重的标志。 （2）反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标 主要包括总胆红素（TBil）、直间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸（TBA）、γ—谷氨酰转肽酶（γ—GT）及碱性磷酸酶（ALP）等。肝细胞变性坏死，胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时，可以出现上述指标升高。溶血性黄疸时，可以出现间接胆红素升高。 扩展资料： 反映肝细胞损伤的项目 1、以血清酶检测常用，包括丙氨酸氨基转移酶（又称谷丙转氨酶，ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（又称谷草转氨酶，AST）、碱性磷酸酶（ALP）、γ－谷氨酰转肽酶（γ－GT或GGT）等。在各种酶试验中，ALT和AST能敏感地反映肝细胞损伤与否及损伤程度。 2、各种急性病毒性肝炎、药物或酒精引起急性肝细胞损伤时，血清ALT最敏感，在临床症状如黄疸出现之前ALT就急剧升高，同时AST也升高，但是AST升高程度不如ALT。而在慢性肝炎和肝硬化时，AST升高程度超过ALT，因此AST主要反映的是肝脏损伤程度。 3、在重症肝炎时，由于大量肝细胞坏死，血中ALT逐渐下降，而此时胆红素却进行性升高，即出现“胆酶分离”现象，这常常是肝坏死的前兆。在急性肝炎恢复期，如果出现ALT正常而γ-GT持续升高，常常提示肝炎慢性化。 参考资料来源：百度百科-肝功能

各种肝酶：最能反映肝脏损伤、最敏感的指标就是谷丙转氨酶，谷丙转氨酶主要存在肝细胞当中，所以当肝细胞损伤时可以将谷丙转氨酶释放到血液当中，谷丙转氨酶在肝细胞中的含量是血液当中的100倍，当有微量的肝细胞受损时谷丙转氨酶低会升高，有1%的肝细胞损失，谷丙转氨酶就会有一倍的升高。谷草转氨酶是在肝细胞的线粒体当中，所以当谷草转氨酶升高时说明肝脏损伤更加严重。胆红素：是红细胞衰亡的代谢产物，间接胆红素和直接胆红素的和就是总胆红素，间接胆红素在肝脏的作用下变成直接胆红素，并由胆管被排到十二指肠中，最后大部分随着粪便排出体外。当肝细胞受到损伤时间接胆红素不能及时结合，成为直接胆红素，或者是当胆管阻塞时，直接胆红素不能及时排出体外，就可以使直接胆红素、间接胆红素以及总胆红素都升高，所以胆红素升高反映肝脏受损。

白蛋白：肝脏每天可以合成12-20g的白蛋白，白蛋白下降时就说明肝脏的合成功能下降，所以白蛋白下降也反映肝脏的功能下降。

　　肝功能检查，是常规肝病检查项目，与其他肝病检查项目相结合，可以对肝病患者的健康状况作出准确的诊断、为科学治疗肝病奠定坚实的基础。而在肝功能检查中，常见才有血清转氨酶、凝血酶原活动度、血清总蛋白、甲胎蛋白、血清黄疸五项指标检查，它们被统称为肝功能五项指标！
　　是对肝功能谷丙转氨酶、谷草转氨酶、间接胆红素、直接胆红素、甲胎蛋白五项指标分析进行分析，可以查看肝脏是否受损以及受损的严重程度，让医生和患者对患者的肝脏健康状况做一个全面详细的了解。现在，就让我们对肝功能五项检查指标做一个具体的分析：
　　
1、血清转氨酶：通过检查血清谷丙转氨酶与谷草转氨酶，是反映肝细胞受损情况的敏感指标，转氨酶指数越高反映肝细胞受损的程度越严重，一般0.1的肝细胞损伤就可导致血清转氨酶双倍的增长。
　　
2、凝血酶原活动度：肝脏是血液凝血因子的主要场所，当凝血酶原活动度降低时，反映出肝细胞的受损害程度，常引起鼻出血、牙龈出血、淤血等临床症状。
　　
3、血清总蛋白：总胆白包括球蛋白和白蛋白，通过对血清总蛋白及白蛋白、球蛋白的比值，可以了解肝脏受损害的程度。
　　
4、甲胎蛋白：是原发性肝癌的标准物。据调查发现约有80%的肝癌患者血清中甲胎蛋白会升高，通常以400μgL为标准，高于此数值应该考虑肝癌的可能性，一般在肝癌出现症状之前的8个月甲胎蛋白就已经升高，所以肝硬化、慢性肝炎病人、家族中有肝癌患者的人应该根据自己的情况做定期的检查。
　　
5、血清黄疸指数：黄疸指数检测包括总胆红素、间接胆红素和直接胆红素，总胆红素是间接胆红素和直接胆红素的总和，能够了解黄疸的有无、程度及变化动态，一般黄疸指数越高，则说明肝细胞受损的程度越重，临床称之为肝细胞性黄疸。
　　由于肝功能五项检查对肝脏健康状况的判断具有非常重要的作用，所以，对于肝功能五项检查，肝病患者是不能忽视的。为了确保检查结果的准确性，以及后续治疗的有效性，肝病患者在做肝功能相关检查的时候，一定要到正规的肝病医院，保证检查结果的准确性，才能够针对病情进行对症治疗。