刨妇产视频,剖腹产的全过程是什么？

一、切开腹部
二、切开羊膜
三、婴儿头部离开母体
四、肩部离开母体，可以见到脖子上缠绕着脐带
五、婴儿完全分离出来
六、为婴儿的脐带断端缝合消毒
七、缝合羊膜和腹部及消毒

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1.切开腹壁 方式有中线纵切口、中线旁纵切口和耻骨联合上横切口（图1）。切口大小应以充分暴露子宫下段及顺利娩出胎儿为原则。

2.探查腹腔 探查子宫旋转方向及程度、下段形成情况、胎头大小、先露高低，以估计子宫切口的位置及大小、手术的难易和准备作相应措施，探查后分别在宫体两侧与腹壁之间填入盐水纱垫，以推开肠管和防止羊水及血液进入腹腔。

3.剪开膀胱返折腹膜 距子宫膀胱腹膜返折2cm处钳起返折腹膜，横行剪开一小口，向两侧弧形延长至10～12cm（图2），两侧各达圆韧带内侧。

4.分离下推膀胱 用鼠齿钳将子宫下段返折腹膜切口近膀胱侧的游离缘提起，术者以左手示指及中指钝性将膀胱后壁与子宫下段分离并向下推移（图3），使子宫下段充分暴露。如果膀胱后血管明显，可将宫颈前筋膜剪开，在筋膜下推离膀胱，以减少出血。

5.切开子宫

⑴常规取子宫下段横切口：切口高度根据胎头位置高低而定，一般以胎头最大径线所在水平即下段最膨隆处为宜。①胎头深嵌者宜低，最低距膀胱界不应短于2cm。②胎头高浮者宜者，在下段与宫体交界处下2cm为宜，若在交界处切开，宫壁厚薄相差悬殊，缝合困难，影响愈合。在子宫下段正中横行切开2～3cm（图4），然后用两手示指向左、右两侧钝性撕开延长切口（图5），阻力大时，切不可用暴力，应改用子宫剪刀剪开，左后示指引导下用子宫剪刀直视下弧形向两侧向上剪开（图6）。切口长度10～12cm，尽量避免刺破羊膜囊。

⑵子宫下段纵切口：适用于下段已充分扩张，两侧有静脉曲张或胎头已深深嵌入盆腔的产妇。在子宫下段中部纵行切开2～3cm，力求羊膜囊完整，以左手示中二指入切口下指引，右手持子宫剪刀向下剪至距离膀胱游离缘2cm处，以免娩出胎头时损伤膀胱，同法向上剪开下段，如切口不够大向体位延长，该术式只有在下段充分扩张时才能完成足够长的切口。若下段形成不够，向宫体部延伸而成为下段-宫体剖宫产术（图7），目前已极少采用。

6.娩出胎儿 用血管钳刺破羊膜，吸净羊水后，以右手进入宫内，探查先露的方位及高低。如为头位，将手插至胎头前下方达枕额周径平面，按分娩机转向子宫切口处提捞旋转胎头，当胎先露已达切口处时，以左手向上牵拉子宫切口上缘，右手将胎头以枕前位向子宫切口外上方托出，同时助手在子宫底加压，协助娩出胎头（图8）。胎头娩出后立即用手挤出胎儿口、鼻腔中的液体，或用橡皮球及吸管吸出口、鼻腔中的液体（图9～图10），继而将胎儿颈部向一侧倾斜，两手牵拉胎儿下颌娩出一肩后，改向对侧牵拉，双肩娩出后立即向外提拉牵出胎体（图11～图13），断脐后，新生儿交台下处理。

　　一、剖腹产前注意事项
　　1、剖腹产术前检查时应当注意些什么？
　　准备剖腹产手术的孕妇请遵照医生的嘱咐，及时去做一些必要的检查，如B超、胎心监护，以便及时了解胎儿在宫内的安危状态。不要随便离开病房，因为护士可能会随时给你做抽血、备皮、配血等准备。
　　2、剖腹产的风险有多大
　　剖腹产前，大夫都会向家属交待剖腹产面临的风险，主要有以下几个方面。
　　（1）麻醉意外。
　　（2）子宫收缩乏力，术中出血过多，失血性休克，弥漫性血管内疑血，有可能需要输血、宫腔填纱，甚至切除子宫。
　　（3）术中损伤周围组织脏器，如输尿管、膀胱、直肠等。
　　（4）术后肠粘连、肠梗阴，术后伤口感染、延期愈合。
　　（5）新生儿窒息，缺血缺氧性脑病。
　　（6）羊水栓塞、弥漫性血管内凝血。
　　（7）新生儿软组织畸形、肺炎、湿肺。
　　（8）产后晚期出血。
　　（9）其他难以预料的异常情况。
　　上述风险的发生率很低，一般小于1%，但发生在个体身上，就是100%了，家属和产妇要和医生共同来承担风险，而且要相信医生会尽全力减少以上风险的发生，出现问题时也会尽全力抢救。
　　3、手术前为什么要签手术和麻醉同意单？
　　因为任何一种手术都会有手术并发症，如麻醉意外术中出血、脏器损伤、伤口愈合不良等，剖腹产手术还可能出现一些特殊情况，如胎儿窒息、因子宫持续不收缩而大出血、羊水栓塞等危险情况，产妇及家属手术前应对可能出现的危险情况有所了解，与医生共同承担风险，所以，手术前要签同意单。
　　4、手术前注意不要带饰物、涂指甲油及化妆
　　因为化妆和涂指甲油后，如果发生大出血休克，不利于医生通过面色和甲床（指甲）的颜色观察和判断休克的程度，可能会延误病情。手术时带一些饰物如果遇有抢救，慌乱中有可能发生丢失。
　　5、术前如何调整产妇的心理状态
　　急诊手术产妇心理较为紧张，面对突然的变化，在担心孩子的状况同时，对陌生的手术也备感恐惧，所以要安慰产妇：在医院里，产妇及胎儿相对是较安全的，医护人员将会尽全力保证母子的生命安全，他们是可以被依赖的，产妇只要与医护人员好好配合，不必要紧张。
　　6、术前8小时不能吃喝
　　正常成人胃内容物排空时间为4-6小时，但孕产妇的胃排空时间明显延长，易发生恶心呕吐。临产后，产妇多食鸡蛋等高蛋白、高营养食物，使胃内压增高，导致术中或术后易发生呕吐。如果吃完饭做手术，手术中腹部脏器受到牵拉，病人就会出现呕吐反应，呕吐物被误吸入呼吸道，就会发生窒息，危及产妇生命。因此，择期剖腹产的产妇应严格执行麻醉前8-12小时内禁饮禁食，这里强调不光禁食，还要禁饮一切液体。具体说来，实施剖腹产前一天晚饭后就不要再吃东西了；手术前6-8小时也不要再喝水，以免麻醉后呕吐，引起误吸。当然，孕产妇必须口服的片剂药物，可用少量清水送服。
　　二、剖腹产手术中的注意事项
　　1、剖腹产时，产妇需要配合做些什么？
　　一般产妇不需要做什么，但有时需要跟医生配合。比如，有时产妇会不自主地使劲，使大网膜及肠管涌出，这将严重影响医生的手术操作，这时医生会让产妇张嘴哈气不使劲，产妇只要照着医生的话去做就可以了。
　　2、术中产妇不舒服时该如何告诉医生？
　　剖腹产时，产妇一般都处于清醒状态，如果产妇感到不舒服可以直接告诉麻醉医生，而且，不管哪儿不舒服都一定要说，以便医生能及时发现异常情况并及时处理，防止发生意外。
　　3、横切口好，还是纵切口好？
　　腹部横切口优缺点：切口部位较低，外观好看，也便于以后穿衣服。切口缝合操作容易，伤口好愈合。但娩出胎头较纵切口困难。
　　腹部纵切口优缺点：切口较长，外观不好看，影响以后穿衣。切口缝合较麻烦，但胎头娩出时较容易。
　　注意：有以下情况时应采取腹壁纵切口：以前做过开腹手术为腹壁纵切口需切除原手术瘢痕，此次妊娠合并巨大子宫肌瘤或卵巢囊肿怀疑恶性者。
　　三、剖腹产后注意事项
　　1、送产妇回病房应注意些什么
　　一般情况下，麻醉医师和医生会一起将产妇送回病房休息。如果采取的是硬膜外麻醉，手术后产妇将处于清醒状态，可以和家属交谈，并叙述手术过程。
　　被推出手术室的产妇一般都会安静地躺在车上，同时还会携带一个或两个输液架，悬挂在架子上有一个或两输液瓶，麻醉医师和医生将守护在产妇旁边。一般情况下新生儿会和母亲一起出来。
　　在运送产妇的过程中，丈夫要尽量给妻子安慰和爱抚，使她紧张和焦虑的情绪得以缓解。这是非常重要的，千万不要只是关注新出生的孩子，冷落了产妇，尤其是孩子的性别不是家人所期盼的时候，不要不理不睬，更不要张口埋怨，这样往往会对产妇产生不良的影响，而造成产后出血。
　　2、术后还需要做哪些化验和检查
　　术后第二天应做血常规化验，看看血色素是多少，有无贫血，白细胞是否升高，有无感染的迹象。术后第二或第三天要给腹部伤口换药，察看伤口愈合的情况。
　　3、术后导尿管还要插多久？
　　由于麻醉，剖腹产后的一段时间内产妇不能自行排尿，如果膀胱过度充盈会导致子宫收缩乏力，造成产后出血，因此需要持续导尿1-2天。通过观察尿量可以发生手术补液是否充足，产妇是否存在血容量不足等。
　　4、剖腹产手术当天家属应注意哪些？
　　（1）关爱随身陪伴
　　当产妇回到病房以后，丈夫的呵护和爱抚是十分重要的，可以通过搬抬产妇，为产妇盖好被子来体现。一句问候、一次亲吻都能缓解产妇的紧张情绪，丈夫不妨向产妇表示感谢、夸奖和表达自己对孩子的喜爱。这样可使妻子的情绪平衡、心情舒畅，有助于减少产后出血。
　　（2）为母子提供安静的环境
　　其他的家属或朋友最好不要一哄而上，询问手术经过，评价新生儿的性别和外貌，这易使产妇情绪激动，甚至委屈哭泣，导致宫缩乏力，引发产后出血。
　　（3）进食等一等
　　由于产妇胃肠功能尚未恢复，因此不必立即安排产妇进餐，暂时不要给产妇送食物和汤水。一般术后第二天可以适当喝些温热的米汤之类，既可以暖胃的，也可以促进胃肠蠕动恢复。
　　（4）冷暖要适宜
　　在服务设施比较好的医院里，夏季产妇可以在有空调的房间休息，不要给产妇包头、蒙面，甚至戴帽子、盖厚被，这会使产妇大汗淋漓，引起发热。科季，医院里已有供暖设备，室温适宜，没有必要在室内给产妇包头巾、穿棉衣、棉裤。
　　（5）不要随便触摸孩子
　　一般情况下，新出生的宝宝都是依偎在妈妈的身边，或是沉睡，或是双眼睁开环视四周的世界。这时家人最好不要随便触摸孩子，出生的婴儿皮肤娇嫩，对一些病原微生物抵抗力差，容易发生感染。
　　（6）早接触，早吸吮
　　新生儿回到病房后都会被放在妈妈的胸前进行亲子皮肤接触，并尽早吸吮乳头。术后6个小时之后家属可以帮助产妇在床上稍微活动，比如来回侧身挪动一下，这样有利于子宫的恢复及早排气。
　　5、产后家属应当做些什么？
　　年轻的爸爸们还应该学着抱抱宝宝，为他换尿布，以便在妻子坐月子期间能够称职地做一个好爸爸、好丈夫。
　　6、剖腹产后行动姿势应注意些什么？
　　剖腹产术后的产妇可卧可坐可行走；改变体位要轻柔；腹壁不能用力抻；手护着伤口再咳嗽；行走尽力要直立；凡事不能太用力。
　　7、剖腹产后饮食注意事项
　　剖腹产手术后,产后在6小时内不能进食,6小时后适宜食用有排气功效的食物，比如萝卜汤等，以增强肠蠕动，促进排气，从而减少腹胀。而糖类、黄豆、豆浆、淀粉等易发酵产气多的食物则不适宜产妇食用，以防腹胀。

调查显示93.6%的孕妇期望自然分娩，但却担心分娩疼痛，担心胎儿安全，很多产妇及其家人选择了剖宫产。专家指出，剖宫产手术通常是由于患者有产科的病理情况而采取的补救措施，是人为的非自然状态的分娩方式，有可能对新生儿及产妇自身造成不必要的损伤。通过自然分娩的产妇产后身体恢复比较快，自然分娩的婴儿有经过产道挤压的过程，因此在呼吸系统等方面的发育也较好。另外爱美的宝妈还要多关注自己的体重变化，防止妊娠性肥胖（产后肥胖）的发生哦

你好，剖腹产后子宫和肚子形成伤口，恢复相对时间较长些， 意见建议： 一般来说产后一周就可以开始正常行走了，可以适当洗澡和正常吃饭了，产后1个月就可以像正常人一样的形走和吃饭洗澡了，但是需 宫和肚子形成伤口，恢复相对时间较长些， 意见建议： 一般来说产后一周就可以开始正常行走了，可以适当洗澡和正常吃饭了，产后1个月就可以像正常人一样的形走和吃饭洗澡了，但是需要避免重体力劳动，剖腹产后可以吃些乌鱼，瘦肉，牛奶，鸡蛋等利于身体的恢复。

如果产妇没有特殊情况，麻醉操作顺利，手术过程顺利，一般手术在1个 小时到1个半小时都是正常的。万幸碰见了高手上台，半个小时也是可以有的。如果产妇麻醉不好打，时间要相对延长，或者手术中出现特殊情况，如产妇宫缩不好，出血，羊栓，新生儿窒息等特殊情况，手术时间都要相对的延长，具体时间视遇见什么情况而定。有的医院早上接手术早，进手术室后要等主刀医生，可能也会耽误一些时间。

剖腹产是刚开始动手术的时候医生会打麻醉针，是不会痛的，但是麻醉药一般是六个小时，六个小时一过，伤口就会很痛，建议如果实在忍受不了疼痛，就用一个止痛栓，感觉会好些，做手术的时候，一般都是等预产期到了，或是有肚子疼的预兆，做手术比较好，因为那时胎儿就已经完全成形了，那样胎儿生下来后身体体好些，不过还是要看自己是想顺产还是剖腹产，如果肚子痛的差不多了，胎位正的话，就可以顺产了。

.胎位有异常，如横位、臀位、产前出血、子宫有瘢痕；妊娠合并症或并发症 病情严重；先兆子宫破裂；做过生殖器修补、胎儿体重超过4千克，或出现宫内缺氧、脐带脱垂等、前置胎盘等。分娩时会阴部可能会出现撕裂伤或需要侧切，在产后伤口可能会出现水肿、疼痛等症状。坐时可使用“产科透气垫”架空会阴部，减轻挤压造成的侧切伤口疼痛，并保证伤口透气干燥，促进愈合。睡眠或卧床时，用”产科支撑枕”侧卧于无会阴伤口的一侧，以减少恶露流入会阴伤口的机会。如上所述，准妈妈需要提前准备”产科护理包”，以做到有备无患。如果在妇幼专科医院购买，价格就要贵的多。产科护理包内有“促愈护理器，产科透气垫，产科水疗宝、产科支撑枕”这4种孕产妇必备的预防和加速康复用品。祝顺利生一个可爱的宝宝。

适量的骨头加适量的水，自己把握，放入整葱几根，姜整块的要几块用刀拍拍，蒜一把左右，料酒一瓶，清油一手勺或者放点牛油鸡油，最好能加一个小鸡，白胡椒粉适量。剁成大块放里面。大火烧开后，撇去浮沫，调口。改中火烧半小时中间要打几次渣撇几次浮沫，后改小火慢慢熬，直到汤变成奶白色，就差不多了，捞出里面的残渣都不要就要汤。在调一下口，或者用的时候在调，好的汤就是慢火熬出来的，

　剖宫产坐月子注意事项一：放松心态从医院回到家后，你不要指望自己马上就能恢复正常。你的身体可能需要大约6个月的时间才能完全恢复，很多女性甚至说，她们用了长达1年的时间体力才完全恢复了。所以，你要调理好心情，做好"持久战"的准备。

　　剖宫产坐月子注意事项二：请人帮忙从医院回到家后，没有了医生和护士的帮助，你需要请你的父母、公婆、其他亲戚来帮助你坐月子。如果经济上允许，也可以请月嫂帮忙。如果有必要，你可能在宝宝满月之后，仍然需要家人或保姆的帮助。如果你家里还有一个大一点的孩子，这种帮助就更加迫切。

　　剖宫产坐月子注意事项三：坚持服药如果你出院的时候，医生给你开了在家吃的药物，你要坚持吃，不要一回家就停止服药。如果你在母乳喂养，注意不要服用阿司匹林或含有水杨酸制剂的药物。

　　剖宫产坐月子注意事项四：大量喝水坐月子期间，你要大量喝水，以免发生便秘，同时，这也有利于你哺乳。

　　剖宫产坐月子注意事项五：穿大号内裤选择大一号的系带子的内裤或平脚内裤，可能会让你的伤口感觉更舒服。有时候在一段时间内，你还需要穿着你的孕妇装。

　　剖宫产坐月子注意事项六：注意卫生你要特别注意产后的清洁卫生，特别是如果你是在夏天坐月子的话，这一点就更加重要。照常刷牙、洗头梳头，及时更换衣服和卫生用品。在洗澡的时候，最好用防水胶布把伤口遮挡一下。

　　剖宫产坐月子注意事项七：保护伤口你的伤口会一天天好起来，尽管数周内可能都会有触痛。当你咳嗽或笑的时候，用手撑住伤口或用枕头顶住你的胃，你的疼痛感就会减轻。如果出现感染的迹象，包括伤口发热、发红或肿胀；伤口部位有渗出；出现恶化或突然性疼痛；或者全身发烧（即使你的伤口看上去很好）等，要及时就诊。

　　剖宫产坐月子注意事项八：观察恶露你的阴道出血和分泌物应该会逐渐减少，尽管恶露可能会持续近6周的时间。但应该从鲜红色逐渐变为粉红色，然后是黄白色。如果分娩后，月经样的出血持续4天以上，或减少后又出现增多，就要去医院。了解其他你不能忽视的产后症状。

　　剖宫产坐月子注意事项九：及时活动尽管坐月子期间需要尽量多休息，但你也不能整天躺在床上，仍然有必要有规律地起床四处走走。走路可以促进术后的恢复，还有助于预防诸如血栓等并发症的发生，但活动也不能过度。开始时候慢一些，逐渐增加活动量。在术后6～8周的时候，你就能够开始做一些中度运动量的活动了，但一定要得到医生认可才可以进行。要恢复到原来的身体状况可能需要几个月的时间。了解适合剖宫产产妇的锻炼方式。

　　剖宫产坐月子注意事项十：不要负重剖宫产产妇产后不要提举任何重物。遗憾的是，如果你有一个两三岁的宝宝，这段期间，你也不能抱他。所以，你一定要请人帮忙照顾你的大孩子。

　　剖宫产坐月子注意事项十一：不要开车，医生很可能会建议剖宫产产妇在五六周内不要开车，因为身体转动可能会让你觉得疼，特别是踩急刹车的时候，你会感到非常疼。在中国，虽然医生可能还没有很明确的这方面的建议，但你仍不妨参考英国医生的做法。如果你有任何特殊情况，一定向医生咨询。

　　剖宫产坐月子注意事项十二：产后避孕如果你在产后感觉很好，经过医生的同意，你可以在产后4～6周恢复性生活。但由于中国的许多医生都建议剖宫产后至少2年以上再次怀孕比较安全，所以 ，你要严格注意产后避孕。

　　剖宫产坐月子注意事项十三：注意饮食做剖宫产的产妇，因为失血多，在饮食上要多吃一些补气血的食物，尽早恢复健康，同时，也为宝宝提供优质的乳汁，确保宝宝正常生长发育。了解为剖宫产产妇准备的食谱。

你好！就是通过手术的方式将胎儿分娩,一般适应于
1 胎儿窘迫.
2 脐带脱垂,胎儿正常,估计短时间内不能自阴道分娩者.
3 头盆不称.
4 先兆子宫破裂.
5 软产道异常,有疤痕组织或盆腔肿瘤阻碍先露下降者,或宫颈水肿,坚硬不宜扩张者.
6 宫缩乏力,经处理无效,伴有产程延长者.
7 胎位异常如横位,颏后位不能行阴道分娩者.8 严重的产前出血,如前置胎盘,胎盘早期剥离.

你好,通常剖腹生产是避免因阴道生产可能对婴儿或母亲性命及健康造成损害。但近年来有部份剖腹生产被用作替代本来的自然分娩,剖宫产产妇术中出血、术后血栓形成率、再次妊娠发生前置胎盘和子宫破裂的几率远高于经阴道分娩的产妇。剖腹产指征有骨产道或软产道异常,骨产道异常,比如有尾骨骨折过的孕妇,可能尾骨尖上翘,使有效的产道变窄。软产道异常,如较严重的阴道发育畸形、瘢痕狭窄等,或妊娠合并直肠或盆腔良、恶性肿瘤梗阻产道者。这些情况下,即使进行会阴切开,估计足月胎儿也不能通过产道,实行剖宫产术为好。